Delta TT-cupen är banbrytande inom ortopedisk teknik och kombinerar de unika egenskaperna hos DELTA-systemet med TT Trabecular Titanium-strukturen.

TT Trabecular Titanium möjliggör primär stabilitet och beninväxt ^[2,3,4,5]. Valfria benskruvar kan användas för att ge stabilitet i fall av otillräckligt ben ^[2]. Den helt hemisfäriska profilen med en presspassning på 1 mm ger initial nära kontakt med patientens egna livskraftiga ben ^[2,4]. Med LimaCorporates ledande teknik kan en unik titanlegeringskomponent erbjudas, med materialkontinuitet från kärnan till cupen, som replikerar den koniska strukturen för att optimera den mekaniska hållfastheten ^[6,7]. DELTA-cupen ger nära kontakt mellan benet och TT Trabecular Titanium, vilket bidrar till att skapa en stabil primär stabilitet och lägger grunden för sekundär fixering ^[4]. Dess makrogrovhet ger en hög friktion mot benet för att maximera den primära stabiliteten och förbättra benintegrationen ^[11]. Cupens mikrogrovhet främjar fäste, proliferation och differentiering av förankringsberoende benbildande celler ^[12]. Sedan 1978 har LimaCorporate använt en avsmalnande anslutning mellan liner och cupar vilket främjar stabiliteten med en vinkel på nästan 20º och skapar ett självfixerande system ^[13]. Den unika polära peggtekniken underlättar korrekt insättning av liner i höftledscuparna för korrekt orientering och självlåsning. Utbudet av liner omfattar BIOLOX®delta, xLima, LimaVit™ och DELTA Dual Mobility-liner. TT Trabecular Titanium utgör den underliggande strukturen för cellkolonisering och vaskularisering av benvävnad. En optimal porositet och porstorlek främjar ökad vaskularisering och mineralisering, vilket gynnar nybildning av ben ^[14,15]. Stamceller (hASCs) som odlats på TT Trabecular Titanium-strukturer har visat sig fästa, proliferera och differentieras till osteoblaster, även i frånvaro av osteogena faktorer ^[16,17]. Vid en histomorfometrisk analys i en fårmodell där TT Trabecular Titanium jämfördes med traditionella beläggningar visade det sig att TT Trabecular Titanium gynnar direkt osteogenes med hög osseointegration ^[18]. TT Trabecular Titanium ger 87 % beninväxt i kortikalt ben och 68 % i spongiöst ben ^[18].

[1] Ashby MF, Evans A., Fleck NA, Gibson LJ, Hutchinson JW, Wadley HNG. Metallskum: en designguide. Woburn (MA, USA): Butterworth-Heinemann; 2000.
[2] Bistolfi A, Ravera L, Graziano E, Collo G, Malino D, Giordano A, Massazza G. En Trabecular Titanium™-kopp för total höftprotesplastik: en preliminär klinisk och radiografisk rapport. Minerva Orthop Traumatol. 2014 apr;65(2):199-205.​
[3] Massari L, Bistolfi A, Grillo PP, Borré A, Gigliofiorito G, Pari C, Francescotto A, Tosco P, Deledda D, Ravera L, Causero A. Periacetabulär bentätometri efter total höftprotes med mycket porösa titankoppar: A Tvåårsuppföljning
Prospektiv studie. Hip Int. 2017;27(6):551-7.​
[4] Perticarini L, Zanon G, Rossi SM, Benazzo FM. Kliniska och radiografiska resultat av en trabecular titanium™ acetabulär komponent vid höftprotesplastik: resultat vid minst 5 års uppföljning. BMC muskel- och skelettsjukdom. 3 dec 2015; 16:375.​
[5] Shultz TR, Blaha JD, Gruen TA, Norman TL. Kortikal benviskoelasticitet och fixeringsstyrka hos presspassade lårbensstammar: finita elementmodell.J Biomech Eng. 2006;128(1):7-12.​
[6] Medlin DJ, Scrafton J, Shetty R. Metallurgisk fastsättning av ett poröst tantalskum till ett titansubstrat för ortopediska applikationer. Journal of ASTM International. 2005;2(10):30-9.​
[7] Marin E, Fusi S, Pressacco M, Paussa L, Fedrizzi L. Karakterisering av cellulära fasta ämnen i Ti6Al4V för ortopediska implantatapplikationer: Trabekulär titan. J Mech Behav Biomed Mater. 2010;3(5):373–81.​
[8] Ding M, Dalastra M, Danielsen CC, Kabel J, Hvid I, Linde F. Åldersvariationer i egenskaperna hos mänskligt tibialt trabekulärt ben. J Benledskirurgi Br. 1997;79-B(6):995-1002.​
[9] William D. Callister Jr. Materialvetenskap och teknik en introduktion. 6:e upplagan. Hoboken (NJ, USA): Wiley; 2002.
[10] MatWeb. Materialegenskapsdata[Internet] . Blacksburg (VA, USA): MatWeb LLC;[cited 2014 May 14th] . Tillgänglig från: www.matweb.com
[11] Marin E, Fedrizzi L, Regis M, Pressacco M, Zagra L, Fusi S. Stability Enhancement Of Prosthetic Implants: Friction Analysis Of Trabecular Titanium. Hip Int. 2012;403:427-428.
[12] Mour M, Das D, Winkler T, Hoenig E, Mielke G, Morlock MM, Schilling AF. Advances in porous biomaterials for dental and orthopaedic applications. Materials. 2010:3:2947-74.
[13] Dalla Pria P. New modular system in total hip arthroplasty: the Lima Group’s experience in modularity. J Orthopaed Traumatol. 2004 Apr;5(1):S20–S21.
[14] Karageorgiou V, Kaplan D. Porosity of 3D biomaterial scaffolds and osteogenesis. Biomaterials. 2005;26(27):5474-91.
[15] Frosch KH, Barvencik F, Viereck V, Lohmann CH, Dresing K, Breme J, Brunner E, Stürmer KM. Growth behavior, matrix production, and gene expression of human osteoblasts in defi ned cylindrical titanium channels. J Biomed Mater Res A. 2004;68(2):325-34
[16] Gastaldi G, Asti A, Scaffi no MF, Visai L, Saino E, Cometa AM, Benazzo F. Human adipose-derived stem cells (hASCs) proliferate and differentiate in osteoblast-like cells on trabecular titanium scaffolds. J Biomed Mater Res A. 2010;94(3):790-9.
[17] Benazzo F, Botta L, Scaffi no MF, Caliogna L, Marullo M, Fusi S, Gastaldi G. Trabecular Titanium can induce in vitro osteogenic differentiation of human adipose derived stem cells without osteogenic factors. J Biomed Mater Res Part A. 2014:102A:2061–71.
[18] Devine D, Arens D, Burelli S, Bloch HR, Boure L. In vivo evaluation of the osteointegration of new highly porous Trabecular Titanium™. J Bone Joint Surg Br. 2012;94-B(Suppl XXXVII):201.
[19] Biggi S, Gramazio M, Tornago S, Cattaneo G, Camera A. Trabecular titanium acetabular cup with ceramic-on-ceramic bearing in primary total hip arthroplasty. A ten-years single center study. Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2017;43:138-43. [Italian]Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia 2017;43:138-43. [Italian] Trabecular Titanium™. J Bone Joint Surg Br. 2012;94-B(Suppl XXXVII):201.